歯周病
歯周病は、歯肉や歯を支える骨などの歯周組織が炎症を起こす病気で、
初期の段階では自覚症状が少なく、気付かないうちに進行してしまいます。
- 初期歯周病
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- 歯肉の発赤
- 歯肉の腫れや歯磨き時の出血
- 口臭がある
- 中度～重度歯周病
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- 強い口臭
- 骨の吸収により歯肉が下がる
- 歯周組織の破壊により歯がグラグラする
- 歯肉から出血や膿が出てうまく咬めない
歯周病は、普段の生活では自覚症状に乏しく進行してから気付くことが特徴です。40歳以降では、歯を失う原因は歯周病が最も多く、年齢が上がるにつれてさらに上昇します。さらに、近年では生活習慣病との関連も指摘され、歯周病は糖尿病の6番目の合併症と言われ、とても怖い病気なのです。
土井歯科クリニックでは、“グラグラでもうダメかな”とか“うまく咬めないな！”という悩みを抱えた重度歯周病の患者さんでも歯周外科手術を積極的に実施し、成果を上げています。
歯周病の治療
病状の進行度により異なりますが、
基本は「原因である歯垢（プラーク）や歯石の除去」にあります。
1：プラークコントロール（主に自分自身）
最も基本であり、正しい歯磨きにより原因となる細菌を除去します。また、歯ブラシだけではなく、必要に応じてデンタルフロス（糸ようじ）や歯間ブラシなど、補助的清掃用具の使用も必須です。
2：スケーリング
歯磨きで取り除くことのできない、歯の周りに付着した歯石やその他付着物を除去します。
3：ルートプレーニング
歯周病の進行により、さらに深い部位に歯石が付着します。この深い部分の歯石を取り除き、細菌の温床となる歯の表面を滑らかにするのがルートプレーニングであり、歯肉を引き締める効果があります。
4：歯周外科手術
スケーリングやルートプレーニングを繰り返しても、歯周ポケットが深く、炎症の改善が見られない、進行してしまった歯周病には、さまざまな歯周外科手術（フラップ手術・歯肉切除術等）を実施し、歯周病の改善を図ります。
フラップ手術（ 歯肉剥離掻爬手術 ）
フラップ手術はスケーリング、ルートプレーニングによる歯周基本治療で改善が見られない場合に実施されます。また、食事や会話に支障をきたす場合は、仮歯や仮義歯を作製後実施する等、可能な限り配慮するので、安心して受けていただけます。歯肉に局所麻酔を行い、切開・剥離して歯周ポケットの深い部分の歯石や感染組織を直接目で見てきれいにする歯周外科治療の一つです。
フラップ手術時に歯周組織再生療法を併用することで、失われた歯周組織を再生させる工夫をすることもあります。
リグロスによる歯周組織の再生
リグロスは、成長因子の作用により歯周病で破壊された歯周組織の周囲にある細胞を増やし、さらに血管を作って細胞に栄養を送り込みます。これらの作用により歯槽骨などの歯周組織が再生されます。
- 治療前
- リグロス投与
- 血管の再生
- 歯周組織の再生
フラップ手術（ 歯肉剥離掻爬手術 ）に
おけるリグロスの塗布
- 歯肉の切開
- 歯肉の剥離、プラーク・歯石などの除去
- 歯槽骨の欠損部にリグロスの塗布
- 切開創の縫合
土井歯科クリニックでは、希望によりフラップ手術の際、骨補填材料（人工骨）を使う術式も実施しています。興味のある方は、事前に詳しい説明をしているので遠慮なく申し出て下さい。歯周外科手術は、歯周組織の炎症が消退してからおこないます。
実施にあたり、麻酔が十分効いてから剥離操作を丁寧におこなうことで、術中の痛みも無く、歯肉の縫い合わせもしっかりするため、術後の痛みや出血、腫れもほとんど生じることはありません。
動揺が強い場合は、歯の固定により動揺歯の安静を保つ工夫も実施しています。
術後1～2週間で抜糸し、経過によりレントゲン写真で治癒状態を確認。経過良好となればメインテナンスとなります。現在まで、多くの患者さんが当院で処置を受け、良好に経過しています。
費用について
■ 歯周病治療は保険適応です。
歯周外科手術を含む歯周病治療は、骨補填材料やリグロスによる再生治療を含め健康保険適応の処置であり、決して特別な治療ではありません。
加入している保険により負担割合が異なるため、費用が気になる場合は、お気軽にスタッフまでお声がけください。
